Stimolazione cerebrale profonda: tutto sulla chirurgia DBS e sul processo di trattamento
La stimolazione cerebrale profonda (DBS), nota anche come pacemaker cerebrale, è un sistema che regola l'attività cerebrale per trattare patologie come il Parkinson, la distonia, il tremore essenziale, l'epilessia e il DOC, alleviandone i sintomi.
Programma di trattamento
**Il tuo piano di trattamento personale sarà determinato dopo aver consultato il tuo medico. Il programma generale è il seguente.
Dovrai rimanere nel Paese per 20-25 giorni in totale. Di questi, 3-4 giorni saranno dedicati al ricovero in ospedale e il resto alla sistemazione in hotel (organizzata per te e il tuo accompagnatore).
PASSO 1
- Accoglienza in aeroporto e trasferimento VIP in ospedale o in hotel in base al tuo piano di trattamento personalizzato
- Avrai un assistente personale dedicato 24 ore su 24, 7 giorni su 7 per assisterti in ogni fase del tuo viaggio
PASSO 2
- Ricovero in ospedale o check-in in hotel
- Consultazione con il neurologo e il neurochirurgo
- Fai gli esami medici consigliati dal tuo medico
PASSO 3
- Preparativi preoperatori, compresi il digiuno e gli aggiustamenti dei farmaci
- Ricevi i risultati dei tuoi esami medici
- Cure preoperatorie in ospedale
- L'operazione viene eseguita in base ai risultati degli esami medici
- L'intervento di stimolazione cerebrale profonda dura circa 3-4 ore
PASSO 4
- Le cure postoperatorie continuano in ospedale sotto controllo medico
PASSO 5
- Dimissioni dall'ospedale il giorno consigliato dal medico dopo i controlli del medico
- Trasferimento VIP all'hotel
PASSO 6
-
- Continuare il processo di recupero in hotel
- Trasferimenti VIP dall'hotel all'ospedale e dall'ospedale all'hotel per visite di controllo nei giorni stabiliti dal medico
- In questi giorni di visita in ospedale viene eseguita la programmazione della batteria di stimolazione cerebrale profonda
- Trasferimento VIP dall'hotel all'aeroporto al termine del programma di trattamento
Che cosa è la stimolazione cerebrale profonda?
- La stimolazione cerebrale profonda (DBS) è un trattamento utilizzato per diversi disturbi del movimento e malattie neurologiche. I medici possono eseguire la DBS per determinate condizioni psichiatriche. Durante l'intervento chirurgico DBS, un neurochirurgo stimola le aree cerebrali profonde con l'aiuto di elettrodi. In questo modo, l'attività dei neuroni viene regolata. Il neurochirurgo posiziona una coppia di elettrodi nel cervello e posiziona il pacemaker cerebrale, neurostimolatore, nell'area del torace sotto la clavicola. Durante l'intervento chirurgico, il neurochirurgo inserisce il neurostimolatore sotto la pelle e lo combina con gli elettrodi che entrano nel cervello con l'aiuto di un filo. Questo stimolatore invia segnali elettrici controllati a questi elettrodi. In altre parole, il chirurgo collega la batteria cerebrale al torace, ma funziona tramite elettrodi collegati al cervello.
Quali sono i benefici della stimolazione cerebrale profonda?
- L'intervento di stimolazione cerebrale profonda presenta pro e contro. I benefici della stimolazione cerebrale profonda sono i seguenti.
- DBS migliora laqualità della vita
- Riduce significativamente i sintomi
- Trattamento reversibile: può essere disattivato o rimosso
- Riduce significativamente l'uso dei farmaci
- Regolabile in base alle esigenze del paziente DBS
- La DBS è una terapia efficace a lungo termine(+15 anni)
- La terapia DBS ha l'approvazione della FDA
- Elevata soddisfazione del paziente e tasso di successo
Quanto costa la stimolazione cerebrale profonda?
Il trattamento DBS è generalmente considerato un intervento conveniente.Costo della stimolazione cerebrale profondavaria da paese a paese. Puoi vedere i prezzi medi qui sotto.
- Stati Uniti: $ 130.000
- Regno Unito: $ 65.000
- Europa: $64.000
- Asia: $40.000
- Turchia: $30.000
La maggior parte dei pazienti preferisce sottoporsi al trattamento DBS in Turchia, dove possono ottenere servizi sanitari di alta qualità con tempi di attesa molto brevi e prezzi accessibili.
Quali sono i vantaggi della stimolazione cerebrale profonda in Turchia?
- La stimolazione cerebrale profonda in Turchia è l'opzione più preferibile per i pazienti che non possono ricevere il trattamento nei loro paesi per diversi motivi, come costi, liste di attesa, copertura assicurativa, ecc.
I vantaggi della stimolazione cerebrale profonda in Turchia sono i seguenti.
- Prezzo accessibile($25.000-$45.000)
- Nessun tempo di attesa per il trattamento
- La DBS è disponibile per oltre 15 diverse malattie in Turchia
- I dispositivi compatibili con la risonanza magnetica sono disponibili con opzioni ricaricabili e non ricaricabili
- Ci sono opzioni di pacchetto
- Sono disponibili voli diretti per la Turchia da oltre 130 paesi in tutto il mondo
- Servizio sanitario di alta qualità
- Ospedali accreditati JCI
- La stimolazione cerebrale profonda in Turchia è sicura per i pazienti internazionali. I fornitori di servizi di turismo medico devono essere in possesso di una licenza TURSAB ed essere autorizzati dal Ministero della Salute. Questi fornitori di servizi e ospedali sono frequentemente ispezionati dal MoH.
Quali sono i rischi e gli effetti collaterali della stimolazione cerebrale profonda?
L'intervento DBS presenta dei rischi in alcuni casi. Tuttavia, in generale, è considerato a basso rischio. Questi rischi possono verificarsi a causa della procedura chirurgica o della stimolazione cerebrale. Il medico fornirà informazioni dettagliate sulle condizioni dell'utente tramite esami preoperatori e test di imaging cerebrale.
Rischi dell'intervento chirurgico
L'intervento di stimolazione cerebrale profonda prevede l'impianto di un dispositivo sotto la pelle e l'inserimento di elettrodi nei piccoli fori nel cranio. Ci sono alcune complicazioni che possono verificarsi a causa dell'intervento:
- Infezione
- Mal di testa
- Confisca
- Migrazione elettrodo/cavo
- Migrazione del neurostimolatore
- Dolore attorno ai siti chirurgici
- Rottura del filo
- Confusione
- Sanguinamento
- Risposta allergica al dispositivo impiantato
In genere, le complicazioni dell'intervento di DBS si risolvono entro breve tempo dall'intervento.
Effetti collaterali
I possibili effetti collaterali della stimolazione cerebrale profonda sono i seguenti. Ulteriori modifiche alle impostazioni di stimolazione possono gestire quasi tutti gli effetti collaterali. Trovare le impostazioni migliori potrebbe richiedere 4-6 mesi dopo l'intervento.
- Mal di testa
- Confisca
- Confusione
- Difficoltà di concentrazione
- Difficoltà di linguaggio
- Movimenti involontari
- Problemi di vista
- Depressione
- Ansia
- Parestesia (sensazione di formicolio)
- Aumento di peso
Chi sarebbe il candidato ideale per la stimolazione cerebrale profonda?
Prima dell'intervento DBS, un consiglio di professionisti sanitari valuta il paziente sotto molti aspetti. Questo consiglio è composto da un neurochirurgo, un neurologo, uno psichiatra, un dietologo e uno psicologo.
Sebbene l'idoneità alla DBS vari a seconda della diagnosi, i medici prendono in considerazione i seguenti criteri.
- Se la qualità della vita del paziente è gravemente compromessa a causa dei sintomi
- Se il paziente non risponde adeguatamente ai farmaci
- Se i sintomi ritornano quando l'effetto del farmaco è scomparso
- Se un paziente affetto da Parkinson manifesta blocchi nei movimenti per più di 2 ore al giorno, nonostante l'assunzione di farmaci
- Se il paziente non può usare i farmaci a causa di effetti collaterali nonostante gli aggiustamenti del dosaggio
Dopo la visita, il medico ti fornirà le indicazioni più precise.
Come si esegue l'intervento di stimolazione cerebrale profonda?
Preparazione all'intervento chirurgico
Quando si entra nel processo di preparazione per l'intervento chirurgico, i medici eseguono una serie di test e valutazioni neurologiche per comprendere le condizioni di salute. Alcuni di questi test possono variare a seconda delle altre malattie, dei farmaci utilizzati e della loro frequenza. I principali test eseguiti sono esami del sangue, studi di imaging (RMI, tomografia computerizzata) e test respiratori, nonché valutazioni neurologiche e psichiatriche.
Prima dell'operazione, i dottori mappano il cervello per assicurarsi di inviare gli elettrodi all'area corretta del cervello. Gli operatori sanitari posizionano uno speciale telaio sulla testa per ottenere immagini accurate del cervello e prendere misure matematiche accurate. Questo telaio è chiamato telaio stereotassico ed è lo strumento di misurazione necessario per la mappatura del cervello.
Parte di chirurgia
Dopo questo processo di imaging e mappatura cerebrale, il neurochirurgo esegue l'operazione. Nella maggior parte dei casi, durante l'operazione, sarai sveglio, così il tuo medico potrà contattarti per testare la stimolazione al tuo cervello. Il medico applica un'anestesia locale per intorpidire solo il tuo cuoio capelluto e nessuna anestesia al cervello stesso, perché non ci sono recettori del dolore nel cervello.
La prima parte dell'intervento chirurgico consiste nel posizionamento di un filo dotato di elettrodi, o punti di contatto, nell'area del cervello individuata durante la mappatura.
In questa parte, il medico posiziona un filo con elettrodi, o punti di contatto, nell'area del cervello determinata durante la mappatura. Questo processo viene eseguito principalmente bilateralmente, ovvero a destra e a sinistra. Dopo che il neurochirurgo ha posizionato gli elettrodi, estende il filo sottocutaneamente e lo combina con il neurostimolatore (batteria) posizionato sotto la pelle vicino alla clavicola. Durante l'operazione, il chirurgo e il neurologo monitorano costantemente e attentamente il cervello.
Il neurochirurgo inserisce il pacemaker cerebrale sotto la pelle del torace nella seconda parte dell'intervento e applica l'anestesia generale. In alcuni casi, a seconda delle tue condizioni di salute e di altre valutazioni, il tuo medico potrebbe applicare l'anestesia generale per l'intero intervento.
Programmazione della stimolazione
Questa batteria inserita nel tuo corpo invia impulsi al cervello e stimola l'attività elettrica al suo interno. Questi segnali elettrici sono programmabili e possono essere controllati con un telecomando. Il tuo neurologo esegue la programmazione DBS e regola in dettaglio la quantità di stimolazione.
Come funziona la stimolazione cerebrale profonda?
I medici hanno avanzato numerose ipotesi sul meccanismo di funzionamento della stimolazione cerebrale profonda. La comprensione generale è la seguente.
Il cervello ha circuiti elettrici che gestiscono molte funzioni nel corpo, e alcuni di questi circuiti governano i nostri movimenti. Il disturbo del movimento può verificarsi quando c'è un problema nei circuiti che gestiscono il movimento, e se questo circuito problematico può essere stimolato elettricamente correttamente, i movimenti possono essere controllati e i tremori possono essere prevenuti. La terapia di stimolazione cerebrale profonda è un metodo di trattamento che ripristina l'equilibrio rilevando questi circuiti che non funzionano correttamente.
Qual è il tasso di successo della stimolazione cerebrale profonda?
Il tasso di successo della DBS dipende dalla malattia e dalle condizioni del paziente. In generale, i pazienti sottoposti a intervento chirurgico di DBS sperimentano un significativo sollievo dai sintomi nell'arco di 15 anni di follow-up. La DBS in genere si distingue come un trattamento di successo.
Il paziente potrebbe aver bisogno di farmaci in determinate condizioni. Nella maggior parte dei casi, la DBS riduce l'uso di farmaci della metà. I sintomi motori dei pazienti possono migliorare dell'85-90% rispetto alle condizioni prima dell'intervento di DBS. Il trattamento di stimolazione cerebrale profonda riduce significativamente i sintomi e migliora la qualità della vita.
Perché i medici eseguono la stimolazione cerebrale profonda?
La chirurgia di stimolazione cerebrale profonda è un metodo di trattamento sviluppato per disturbi del movimento come il Parkinson, la distonia e il tremore essenziale. Riduce anche le crisi epilettiche nell'epilessia, che è difficile da curare. Inoltre, i medici possono eseguire la DBS per il trattamento di alcune malattie psichiatriche.
I medici eseguono l'intervento DBS quando il paziente non riesce a controllare i sintomi con i farmaci.
Quanto dura la stimolazione cerebrale profonda? Quanto dura la batteria?
La durata della batteria cerebrale può variare a seconda delle impostazioni effettuate e se la batteria utilizzata è carica o meno. La DBS può migliorare la qualità della vita fino a +15 anni dopo l'intervento chirurgico.
Quanto costa la sostituzione della batteria per la stimolazione cerebrale profonda in Turchia?
Il costo della sostituzione della batteria per la stimolazione cerebrale profonda in Turchia è di circa$ 15.000-$ 30.000
Cosa include il pacchetto di stimolazione cerebrale profonda in Turchia?
Il nostro pacchetto di trattamento DBS include:
- Sistemazione in hotel a 4 o 5 stelle (per due persone, colazione inclusa)
- Trasferimento VIP tra aeroporto-hotel-ospedale
- Servizio di traduzione
- Degenza ospedaliera
- Esami e test medici richiesti dal tuo medico
- Il cervello immagina
- Tassa di intervento chirurgico
- Dispositivo e suoi componenti (caricabatterie, telecomando, ecc.)
- Programmazione del dispositivo DBS
- Consultazione con un comitato di professionisti sanitari: neurochirurgo, neurologo, psichiatra, dietologo e psicologo.
Vi preghiamo di contattarci per ottenere informazioni più dettagliate e una valutazione.
Quanto dura un intervento di stimolazione cerebrale profonda?
La prima e la seconda parte dell'intervento di stimolazione cerebrale profonda durano in totale dalle 3 alle 4 ore.
Quanto tempo ci vuole perché la DBS faccia effetto?
Potrebbero essere necessarie alcune sedute di programmazione per trovare l'impostazione ottimale. Il medico attiva il dispositivo 1-2 settimane dopo l'intervento. Vedrai i benefici completi della stimolazione cerebrale profonda dopo 4-6 mesi. In alcuni casi, il medico potrebbe programmare il pacemaker cerebrale per consentire piccole regolazioni al telecomando.
Di seguito puoi vedere le cose importanti da sapere sulla stimolazione cerebrale profonda.
- Il trattamento di stimolazione cerebrale profonda migliora la qualità della vita.
- La DBS è un trattamento reversibile.
- L'efficacia della DBS potrebbe non essere la stessa per tutti.
- La DBS riduce i sintomi. Non ferma la malattia.
- Il trattamento di stimolazione cerebrale profonda è approvato dalla FDA per diverse patologie neurologiche da oltre 20 anni.
- Secondo l'AANS (American Association of Neurological Surgeons), nel 2019 più di 160.000 persone in tutto il mondo si sono sottoposte a un trattamento di stimolazione cerebrale profonda.