Раҳо шудан аз бемории Паркинсон ва ларзиш: Пешниҳодҳои ҳавасмандкунии мағзи амиқ

Мундариҷа

+

Ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар: Ҳама чиз дар бораи ҷарроҳии DBS ва раванди табобат

Ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар (DBS), ки бо номи стимулятори мағзи сар маълум аст, системаест, ки фаъолияти мағзи сарро барои муолиҷаи шароитҳое ба мисли бемории Паркинсон, дистония, тремори асосӣ, эпилепсия ва OCD танзим мекунад ва нишонаҳоро сабук мекунад.

Барномаи табобат

**Нақшаи табобати шахсии шумо пас аз машварат бо духтур муайян карда мешавад. Программам умумй чунин аст.

Шумо бояд дар маҷмӯъ 20-25 рӯз дар кишвар бимонед. 3-4 рӯзи ин дар беморхона ва боқимонда дар меҳмонхона ҷойгир аст. (барои шумо ва хамсафаратон ташкил карда шудааст).

ҚАДАМИ 1

  • Истиқбол дар фурудгоҳ ва интиқоли VIP ба беморхона ё меҳмонхона дар асоси нақшаи табобати шахсии шумо
  • Шумо 24/7 ёвари шахсии махсус доред, то ба шумо дар ҳар як қадами сафаратон кӯмак расонад

ҚАДАМИ 2

  • Қабули беморхона ё чек-дар меҳмонхона
  • Машварат бо невропатолог ва нейрохирурги худ
  • Санҷишҳои тиббии аз ҷониби духтур тавсияшударо гиред

ҚАДАМИ 3

  • Омодагӣ пеш аз ҷарроҳӣ, аз ҷумла рӯзадорӣ ва танзими доруворӣ
  • Натиҷаҳои санҷишҳои тиббии худро қабул кунед
  • Нигоҳубини пеш аз ҷарроҳӣ дар беморхона
  • Амалиёт дар асоси натиҷаҳои ташхиси тиббӣ анҷом дода мешавад
  • Ҷарроҳии амиқи мағзи сар тақрибан давом мекунад. 3-4 соат

ҚАДАМИ 4

  • Табобати баъди ҷарроҳӣ дар беморхона таҳти назорати табибон идома дорад

ҚАДАМИ 5

  • Дар рӯзе, ки духтур пас аз назорати духтур тавсия додааст, аз беморхона хориҷ кунед
  • Интиқоли VIP ба меҳмонхона

ҚАДАМИ 6

    • Раванди барқароркуниро дар меҳмонхона идома диҳед
    • Интиқоли VIP аз меҳмонхона ба беморхона ва аз беморхона ба меҳмонхона барои боздидҳои пайгирӣ дар рӯзҳои муайянкардаи духтур
    • Барномасозии батареяи Deep Brain Stimulation дар ин рӯзҳои боздид дар беморхона анҷом дода мешавад
    • Интиқоли VIP аз меҳмонхона ба фурудгоҳ пас аз анҷоми барномаи табобати шумо

Ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар чист?

  • Ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар (DBS) як табобатест, ки барои якчанд ихтилоли ҳаракат ва бемориҳои неврологӣ истифода мешавад. Табибон метавонанд DBS-ро барои шароити муайяни равонӣ анҷом диҳанд. Ҳангоми ҷарроҳии DBS, нейрохирург бо ёрии электродҳо минтақаҳои амиқи мағзи сарро ҳавасманд мекунад. Ҳамин тариқ, фаъолияти нейронҳо танзим карда мешавад. Ҷарроҳи мағзи сар як ҷуфт электродҳоро дар майна ҷойгир мекунад ва стимулятори майна, нейростимуляторро дар минтақаи сина дар зери устухони гулӯ ҷойгир мекунад. Ҳангоми ҷарроҳӣ нейрохирург нейростимуляторро ба зери пӯст мегузорад ва онро бо электродҳое, ки ба майна медароянд, бо ёрии сим пайваст мекунад. Ин стимулятор ба ин электродҳо сигналҳои электрикии идорашаванда мефиристад. Ба ибораи дигар, ҷарроҳ батареяи майнаро ба сандуқ пайваст мекунад, аммо он тавассути электродҳои ба майна пайвастшуда амал мекунад.

Манфиатҳои ҳавасмандкунии амиқи майна чӣ гунаанд

  • Ҷонибҳои мусбат ва манфии ҷарроҳии ҳавасмандкунии мағзи амиқ мавҷуданд. Манфиатҳои ҳавасмандкунии амиқи майна инҳоянд.
    • DBS такмил медиҳадсифати ҳаёт
    • Аломатҳоро ба таври назаррас коҳиш медиҳад
    • Табобати баръакс - мумкин аст хомӯш ё хориҷ карда шавад
    • Истифодаи доруворӣ ба таври назаррас коҳиш медиҳад
    • Мувофиқи ниёзҳои бемори DBS танзимшаванда
    • DBS як табобати самараноки дарозмуддат аст(+15 сол)
    • Терапияи DBS дорои тасдиқи FDA мебошад
    • Қаноатмандии баланди беморон ва сатҳи муваффақият

Ҳавасмандкунии мағзи амиқ чӣ қадар арзиш дорад?

Табобати DBS одатан ҳамчун як амалиёти камхарҷ ҳисобида мешавад.Арзиши ҳавасмандгардонии амиқи мағзи сараз кишвар ба кишвар фарқ мекунад. Шумо метавонед нархҳои миёнаро дар зер бинед.

  • ИМА: $130.000
  • Британияи Кабир: $65.000
  • Аврупо: $64.000
  • Осиё: $40.000
  • Туркия: $30.000

Аксари беморон бартарӣ медиҳанд, ки муолиҷаи DBS дар Туркия бигиранд, ки дар он ҷо онҳо метавонанд бо мӯҳлатҳои хеле кӯтоҳи интизорӣ ва нархҳои дастрас хидматҳои тиббии баландсифат гиранд.

Бартариҳои ҳавасмандгардонии амиқи мағзи сар дар Туркия кадомҳоянд?

  • Ҳавасмандгардонии амиқи мағзи сар дар Туркия барои бемороне, ки бо сабабҳои гуногун, аз қабили арзиш, рӯйхатҳои интизорӣ, фарогирии суғурта ва ғайра дар кишварашон табобат гирифта наметавонанд, беҳтарин вариант аст.

    Бартариҳои ҳавасмандгардонии амиқи мағзи сар дар Туркия инҳоянд.

    • Нархи дастрас($25.000-$45.000)
    • Барои табобат вақти интизорӣ нест
    • DBS барои зиёда аз 15 бемориҳои гуногун дар Туркия дастрас аст
    • Дастгоҳҳои бо MRI-мувофиқ бо имконоти барқгиранда ва барқгиранда дастрасанд
    • Имкониятҳои бастаҳо мавҷуданд
    • Парвозҳои мустақим ба Туркия аз беш аз 130 кишвари ҷаҳон дастрасанд
    • Хизматрасонии тиббии баландсифат
    • Беморхонаҳои аз ҷониби JCI аккредитатсияшуда
    • Ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар дар Туркия барои беморони хориҷӣ бехатар аст. Провайдерҳои хидматрасонии сайёҳии тиббӣ бояд иҷозатномаи TURSAB дошта бошанд ва аз ҷониби Вазорати тандурустӣ ваколатдор бошанд. Ин муассисаҳои хидматрасонӣ ва беморхонаҳо аз ҷониби Вазорати тандурустӣ зуд-зуд тафтиш карда мешаванд.

Хавфҳо ва таъсири ҷониби ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар кадомҳоянд?

Ҷарроҳии DBS дар баъзе ҳолатҳо хавф дорад. Аммо, дар маҷмӯъ, он хатари паст ҳисобида мешавад. Ин хатарҳо метавонанд бо сабаби амалиёти ҷарроҳӣ ё ҳавасмандгардонии майна ба амал оянд. Духтур ба шумо дар бораи ҳолати шумо тавассути муоинаи пеш аз ҷарроҳӣ ва санҷишҳои тасвири майна маълумоти муфассал медиҳад.

Хатарҳои ҷарроҳӣ

Ҷарроҳии амиқи мағзи сар имплантатсияи дастгоҳ дар зери пӯст ва гузоштани электродҳо ба сӯрохиҳои хурди косахонаи сарро дар бар мегирад. Дар натиҷаи ҷарроҳӣ баъзе мушкилиҳо вуҷуд доранд:

  • Инфексия
  • Дарди сар
  • Хавф
  • Муҳоҷирати электрод/сурб
  • Муҳоҷирати нейростимуляторҳо
  • Дард дар атрофи ҷойҳои ҷарроҳӣ
  • Шикастани сим
  • Нофаҳмиҳо
  • Хунравӣ
  • Ҷавоби аллергӣ ба дастгоҳи имплантатсияшуда

Умуман, мушкилиҳои ҷарроҳии DBS дар муддати кӯтоҳ пас аз ҷарроҳӣ ҳал мешаванд.

Таъсири тараф

Таъсири эҳтимолии эҳтимолии ҳавасмандкунии амиқи майна инҳоянд. Тағироти минбаъда дар танзимоти ҳавасмандкунӣ метавонад қариб ҳама таъсири тарафҳоро идора кунад. Ҷустуҷӯи беҳтарин танзимот метавонад пас аз ҷарроҳӣ 4-6 моҳро дар бар гирад.

  • Дарди сар
  • Хавф
  • Нофаҳмиҳо
  • Мушкилоти тамаркуз
  • Мушкилоти сухан
  • Ҳаракатҳои ғайриихтиёрӣ
  • Мушкилоти биниш
  • Депрессия
  • Ташвиш
  • Парестезия (эҳсоси чиркин)
  • Афзоиши вазн

Кӣ номзади беҳтарин барои ҳавасмандкунии мағзи амиқ хоҳад буд?

Пеш аз ҷарроҳии DBS, шӯрои мутахассисони соҳаи тиб беморро аз бисёр ҷиҳатҳо арзёбӣ мекунад. Ин шӯро аз нейрохирург, невропатолог, равоншинос, диетолог ва равоншинос иборат аст.

Гарчанде ки қобилият барои DBS вобаста аз ташхис фарқ мекунад, табибон меъёрҳои зеринро ба назар мегиранд.

  • Агар сифати зиндагии бемор аз сабаби нишонаҳо хеле паст шавад
  • Агар бемор ба доруҳо ба таври кофӣ ҷавоб надиҳад
  • Агар пас аз тамом шудани дору нишонаҳо баргарданд
  • Агар бемори Паркинсон дар як шабонарӯз зиёда аз 2 соат дар ҳаракати худ яхкунӣ дошта бошад, гарчанде ки доруҳоро истеъмол мекунанд
  • Агар бемор новобаста аз ислоҳи миқдор доруҳоро истифода бурда натавонад

Духтур пас аз машварат ба шумо дастури дақиқтаринро медиҳад.

Ҷарроҳии амиқи мағзи сар чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Тайёрӣ ба ҷарроҳӣ

Вақте ки шумо ба раванди омодагӣ ба ҷарроҳӣ ворид мешавед, табибон барои фаҳмидани ҳолати саломатии шумо як қатор санҷишҳо ва арзёбии неврологиро мегузаронанд. Баъзе аз ин санҷишҳо вобаста ба бемориҳои дигари шумо, доруҳое, ки шумо истифода мебаред ва басомади онҳо метавонанд фарқ кунанд. Санҷишҳои асосии гузаронидашуда санҷишҳои хун, таҳқиқоти тасвирӣ (MRI, Томографияи компютерӣ) ва санҷишҳои нафаскашӣ, инчунин арзёбии асаб ва равонӣ мебошанд.

Пеш аз ҷарроҳӣ, табибон мағзи сарро харита мекунанд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки онҳо электродҳоро ба минтақаи дурусти майна мефиристанд. Мутахассисони соҳаи тиб чаҳорчӯбаи махсуси сарро дар сари шумо ҷойгир мекунанд, то мағзи шуморо дақиқ тасвир кунанд ва ченакҳои дақиқи математикиро бигиранд. Ин чаҳорчӯбаро чаҳорчӯбаи стереотактикӣ меноманд ва асбоби зарурии андозагирӣ дар харитасозии майнаи шумост.

Қисми ҷарроҳӣ

Пас аз ин раванди тасвир ва харитасозии мағзи сар, нейрохирург ҷарроҳиро анҷом медиҳад. Дар аксари ҳолатҳо, ҳангоми ҷарроҳӣ, шумо бедор хоҳед буд, то духтуратон бо шумо тамос гирад, то ҳавасмандии майнаи шуморо санҷад. Духтур анестезияи маҳаллиро танҳо барои карахт кардани саратон истифода мебарад ва ба худи майна наркоз намедиҳад, зеро дар майна ретсепторҳои дард вуҷуд надоранд.

Қисми аввали ҷарроҳӣ ҷойгир кардани сим бо электродҳо ё нуқтаҳои тамос ба минтақаи майнаи шумо ҳангоми харитасозӣ муайян карда мешавад.

 

Дар ин қисм, духтур симеро бо электродҳо ё нуқтаҳои тамосро дар майдони майнаи шумо, ки ҳангоми харитасозӣ муайян карда шудааст, ҷойгир мекунад. Ин раванд бештар дуҷониба, яъне рост ва чап сурат мегирад. Пас аз он ки нейрохирург электродҳоро ҷойгир мекунад, симро ба зери пӯст дароз мекунад ва онро бо нейростимулятор (батарея), ки дар зери пӯст ҷойгир аст, ба устухони гулӯлаатон наздик мекунад. Ҳангоми ҷарроҳӣ ҷарроҳ ва невропатолог мағзи сарро бодиққат назорат мекунанд.

Дар қисми дуюми ҷарроҳӣ нейрохирург стимулятори мағзи сарро ба зери пӯсти қафаси сина гузошта, наркозҳои умумиро ба кор мебарад. Дар баъзе ҳолатҳо, вобаста ба вазъи саломатии шумо ва баҳодиҳии дигар, духтури шумо метавонад анестезияи умумиро барои тамоми ҷарроҳӣ истифода барад.

Барномасозии ҳавасмандкунӣ

Ин батареяе, ки дар бадани шумо ҷойгир аст, импулсҳоро ба майна мефиристад ва фаъолияти электрикиро дар майна бармеангезад. Ин сигналҳои электрикӣ барномарезӣ мешаванд ва онҳоро бо пулти дурдаст идора кардан мумкин аст. Неврологи шумо барномаи DBS-ро иҷро мекунад ва миқдори ҳавасмандкуниро ба таври муфассал танзим мекунад.

Ҳавасмандкунии мағзи амиқ чӣ гуна кор мекунад?

Духтурон барои механизми кори ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар фарзияҳои зиёде пешниҳод кардаанд. Фаҳмиши умумӣ чунин аст.

Майна дорои схемаҳои электрикӣ мебошад, ки бисёр вазифаҳоро дар бадан идора мекунанд ва баъзе аз ин схемаҳо ҳаракатҳои моро идора мекунанд. Ихтилоли ҳаракат метавонад вақте пайдо шавад, ки дар схемаҳое, ки ҳаракатро идора мекунанд, мушкилот вуҷуд дорад ва агар ин схемаи мушкилотро дуруст ҳавасманд кардан мумкин аст, ҳаракатҳоро назорат кардан ва ларзишро пешгирӣ кардан мумкин аст. Терапияи ҳавасмандкунии мағзи амиқ як усули табобатест, ки мувозинатро тавассути ошкор кардани ин схемаҳое, ки дуруст кор намекунанд, барқарор мекунад.

Сатҳи муваффақияти ҳавасмандкунии амиқи майна чӣ гуна аст?

Сатҳи муваффақияти DBS аз беморӣ ва ҳолати бемор вобаста аст. Умуман, бемороне, ки ҷарроҳии DBS доранд, дар тӯли 15 соли пайгирӣ сабукии назаррасро эҳсос мекунанд. DBS одатан ҳамчун табобати муваффақ фарқ мекунад.

Бемор метавонад дар шароити муайян ба дору ниёз дошта бошад. Дар аксари ҳолатҳо, DBS истифодаи доруҳоро ду маротиба коҳиш медиҳад. Аломатҳои мотории беморон метавонанд дар муқоиса бо ҳолати пеш аз ҷарроҳии DBS 85-90% беҳтар шаванд. Табобати ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар аломатҳоро ба таври назаррас коҳиш медиҳад ва сифати ҳаётро беҳтар мекунад.

Чаро табибон ҷарроҳии амиқи мағзи сарро анҷом медиҳанд?

Ҷарроҳии ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар як усули табобатест, ки барои ихтилоли ҳаракат ба монанди Паркинсон, Дистония ва Тремори Essential таҳия шудааст. Он инчунин мусодираи эпилепсияро, ки табобаташ душвор аст, коҳиш медиҳад. Илова бар ин, табибон метавонанд DBS-ро барои табобати баъзе бемориҳои рӯҳӣ анҷом диҳанд.

Духтурон ҷарроҳии DBS анҷом медиҳанд, вақте ки бемор нишонаҳои худро бо доруҳо назорат карда наметавонад.

Ҳавасмандкунии амиқи майна чӣ қадар давом мекунад? Муҳлати батарея чӣ гуна аст?

Давомнокии батареяи майна вобаста аз танзимоти сохташуда ва пур кардани батареяи истифодашуда метавонад фарқ кунад. DBS метавонад ҳаёти сифатро то +15 сол пас аз ҷарроҳӣ беҳтар созад.

Иваз кардани батареяи ҳавасмандкунии мағзи амиқ дар Туркия чӣ қадар аст?

Арзиши иваз кардани батареяи ҳавасмандкунии мағзи амиқ дар Туркия тақрибан аст$15.000- $30.000

Бастаи ҳавасмандкунии мағзи амиқ дар Туркия чиро дар бар мегирад?

Бастаи табобати DBS мо дар бар мегирад;

  • Ҷойгиршавии меҳмонхона дар меҳмонхонаи 4 ё 5-ситорадор (барои ду нафар аз ҷумла субҳона)
  • Интиқоли VIP байни фурудгоҳ - меҳмонхона - беморхона
  • Хидмати тарҷума
  • Бистарӣ дар беморхона
  • Санҷишҳо ва имтиҳонҳои тиббӣ, ки духтури шумо талаб мекунад
  • Тасаввуроти майна
  • Пардохти ҷарроҳӣ
  • Дастгоҳ ва ҷузъҳои он (пуркунандаи барқ, назорати дурдаст ва ғ.)
  • Барномасозии дастгоҳи DBS
  • Машварат бо шӯрои мутахассисони соҳаи тандурустӣ; нейрохирург, невропатолог, равоншинос, диетолог ва равоншинос.

Лутфан бо мо тамос гиред, то маълумоти муфассал ва арзёбиро гиред.

Ҷарроҳии амиқи мағзи сар чанд вақтро мегирад?

Қисмҳои якум ва дуюми ҷарроҳии амиқи мағзи сар дар маҷмӯъ 3-4 соатро дар бар мегирад.

Барои кор кардани DBS чанд вақт лозим аст?

Барои дарёфти танзимоти оптималӣ шояд чанд ҷаласаи барномасозӣ лозим шавад. Духтури шумо дастгоҳро 1-2 ҳафта пас аз ҷарроҳӣ фаъол мекунад. Шумо пас аз 4-6 моҳ манфиатҳои пурраи ҳавасмандкунии мағзи сарро хоҳед дид. Дар баъзе ҳолатҳо, духтури шумо метавонад стимулятори мағзи сарро барномарезӣ кунад, то ба идоракунии дурдаст ислоҳоти ночиз иҷозат диҳад.

 

Шумо метавонед чизҳои муҳимро дар бораи ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар ба таври зерин бубинед.

  • Табобати ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар сифати ҳаётро афзоиш медиҳад.
  • DBS як табобати баръакс аст.
  • Самаранокии DBS метавонад барои ҳама яксон набошад.
  • DBS аломатҳоро коҳиш медиҳад. Он бемориро бозмедорад.
  • Табобати ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар аз ҷониби FDA барои якчанд шароити неврологӣ дар тӯли зиёда аз 20 сол тасдиқ шудааст.
  • Мувофиқи маълумоти AANS (Ассотсиатсияи ҷарроҳони неврологии Амрико) дар саросари ҷаҳон зиёда аз 160 000 нафар аз табобати амиқи мағзи сар (то соли 2019) гузаштаанд.
ба боло ҳаракат кунед