Stimulare cerebrală profundă: Totul despre chirurgia DBS și procesul de tratament
Stimularea cerebrală profundă (DBS), cunoscută și sub denumirea de stimulator cardiac, este un sistem care reglează activitatea cerebrală pentru a trata afecțiuni precum Parkinson, distonia, tremorul esențial, epilepsia și tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), ameliorând simptomele.
Program de tratament
**Planul dumneavoastră personal de tratament va fi stabilit după consultarea cu medicul dumneavoastră. Programul general este următorul.
Trebuie să stați în țară timp de 20-25 de zile în total. 3-4 zile din această perioadă sunt spitalizate, iar restul sunt cazate la hotel (organizate pentru dumneavoastră și însoțitorul dumneavoastră).
PASUL 1
- Primirea la aeroport și transfer VIP la spital sau hotel în funcție de planul dumneavoastră personal de tratament
- Vei avea un asistent personal dedicat, disponibil 24/7, care să te asiste la fiecare etapă a călătoriei tale.
PASUL 2
- Internare în spital sau cazare la hotel
- Consultație cu neurologul și neurochirurgul dumneavoastră
- Fă testele medicale recomandate de medicul tău
PASUL 3
- Pregătiri preoperatorii, inclusiv postul și ajustări ale medicației
- Primește rezultatele analizelor tale medicale
- Îngrijiri preoperatorii în spital
- Operația se efectuează pe baza rezultatelor testelor medicale
- Operația de stimulare cerebrală profundă durează aproximativ 3-4 ore
PASUL 4
- Îngrijirea postoperatorie continuă în spital sub supraveghere medicală.
PASUL 5
- Externarea din spital în ziua recomandată de medic, după controalele efectuate de acesta.
- Transfer VIP la hotel
PASUL 6
-
- Continuați procesul de recuperare la hotel
- Transferuri VIP de la hotel la spital și de la spital la hotel pentru vizite ulterioare în zilele stabilite de medicul dumneavoastră
- Programarea bateriei de stimulare cerebrală profundă se efectuează în aceste zile de vizită la spital.
- Transfer VIP de la hotel la aeroport la finalizarea programului de tratament
Ce este stimularea cerebrală profundă?
- Stimularea cerebrală profundă (SDC) este un tratament utilizat pentru mai multe tulburări de mișcare și boli neurologice. Medicii pot efectua SDC pentru anumite afecțiuni psihiatrice. În timpul intervenției chirurgicale SDC, un neurochirurg stimulează zonele cerebrale profunde cu ajutorul unor electrozi. În acest fel, activitatea neuronilor este reglată. Chirurgul neurolog plasează o pereche de electrozi în creier și plasează stimulatorul cardiac cerebral, neurostimulatorul, în zona pieptului, sub claviculă. În timpul intervenției chirurgicale, neurochirurgul introduce neurostimulatorul sub piele și îl combină cu electrozii care intră în creier cu ajutorul unui fir. Acest stimulator trimite semnale electrice controlate către acești electrozi. Cu alte cuvinte, chirurgul atașează bateria cerebrală la piept, dar aceasta funcționează prin intermediul unor electrozi atașați la creier.
Care sunt beneficiile stimulării cerebrale profunde
- Există avantaje și dezavantaje ale chirurgiei de stimulare cerebrală profundă. Beneficiile stimulării cerebrale profunde sunt următoarele.
- DBS îmbunătățeștecalitatea vieții
- Reduce semnificativ simptomele
- Tratament reversibil – poate fi oprit sau eliminat
- Reduce semnificativ consumul de medicamente
- Reglabil în funcție de nevoile pacientului cu DBS
- DBS este o terapie eficientă pe termen lung(+15 ani)
- Terapia DBS are aprobarea FDA
- Satisfacție ridicată a pacienților și rată de succes
Cât costă stimularea cerebrală profundă?
Tratamentul DBS este în general considerat o operație rentabilă.Costul stimulării cerebrale profundevariază de la o țară la alta. Puteți vedea prețurile medii mai jos.
- SUA: 130.000 USD
- Regatul Unit: 65.000 USD
- Europa: 64.000 USD
- Asia: 40.000 USD
- Turcia: 30.000 USD
Majoritatea pacienților preferă să primească tratamentul DBS în Turcia, unde pot beneficia de servicii medicale de înaltă calitate, cu timpi de așteptare foarte scurți și prețuri accesibile.
Care sunt avantajele stimulării cerebrale profunde în Turcia?
- Stimularea cerebrală profundă în Turcia este opțiunea cea mai preferabilă pentru pacienții care nu pot primi tratamentul în țările lor din mai multe motive, cum ar fi costul, listele de așteptare, acoperirea asigurării etc.
Avantajele stimulării cerebrale profunde în Turcia sunt următoarele.
- Preț accesibil(25.000-45.000 USD)
- Fără timp de așteptare pentru tratament
- DBS este disponibil pentru peste 15 boli diferite în Turcia
- Dispozitivele compatibile cu RMN sunt disponibile cu opțiuni reîncărcabile și nereîncărcabile
- Există opțiuni de pachete
- Zboruri directe către Turcia sunt disponibile din peste 130 de țări din întreaga lume
- Servicii medicale de înaltă calitate
- Spitale acreditate JCI
- Stimularea cerebrală profundă în Turcia este sigură pentru pacienții internaționali. Furnizorii de servicii de turism medical trebuie să dețină o licență TURSAB și să fie autorizați de Ministerul Sănătății. Acești furnizori de servicii și spitale sunt inspectați frecvent de Ministerul Sănătății.
Care sunt riscurile și efectele secundare ale stimulării cerebrale profunde?
Operația DBS prezintă riscuri în anumite cazuri. Cu toate acestea, în general, este considerată a avea risc scăzut. Aceste riscuri pot apărea din cauza procedurii chirurgicale sau a stimulării creierului. Medicul dumneavoastră vă va oferi informații detaliate despre afecțiunea dumneavoastră prin intermediul examinărilor preoperatorii și al testelor de imagistică cerebrală.
Riscurile chirurgicale
Chirurgia de stimulare cerebrală profundă include implantarea unui dispozitiv sub piele și plasarea de electrozi în micile orificii din craniu. Există unele complicații care pot apărea din cauza intervenției chirurgicale:
- Infecţie
- Durere de cap
- Convulsie
- Migrarea electrodului/elevării
- Migrarea neurostimulatorilor
- Durere în jurul locurilor operate
- Ruperea firului
- Confuzie
- Sângerare
- Reacție alergică la dispozitivul implantat
În general, complicațiile chirurgiei DBS se rezolvă într-un timp scurt după operație.
Efecte secundare
Posibilele efecte secundare ale stimulării cerebrale profunde sunt următoarele. Modificări ulterioare ale setărilor de stimulare pot gestiona aproape toate efectele secundare. Găsirea celor mai bune setări ar putea dura 4-6 luni după operație.
- Durere de cap
- Convulsie
- Confuzie
- Probleme de concentrare
- Dificultăți de vorbire
- Mișcări involuntare
- Probleme de vedere
- Depresie
- Anxietate
- Parestezie (senzație de furnicături)
- creștere în greutate
Cine ar fi un candidat ideal pentru Stimularea Creierului Profund?
Înainte de operația DBS, un consiliu de profesioniști din domeniul sănătății evaluează pacientul din mai multe aspecte. Acest consiliu este format dintr-un neurochirurg, un neurolog, un psihiatru, un dietetician și un psiholog.
Deși eligibilitatea pentru DBS variază în funcție de diagnostic, medicii iau în considerare următoarele criterii.
- Dacă calitatea vieții pacientului este sever diminuată din cauza simptomelor
- Dacă pacientul nu răspunde adecvat la medicamente
- Dacă simptomele reapar după ce medicamentul dispare
- Dacă un pacient cu Parkinson prezintă o senzație de blocare a mișcărilor mai mult de 2 ore pe zi, chiar dacă ia medicamentele
- Dacă pacientul nu poate utiliza medicamentele din cauza efectelor secundare, în ciuda ajustării dozelor
Medicul dumneavoastră vă va oferi cele mai precise îndrumări după consultație.
Cum se efectuează chirurgia de stimulare cerebrală profundă?
Pregătirea pentru intervenție chirurgicală
Când intrați în procesul de pregătire pentru intervenția chirurgicală, medicii efectuează o serie de teste și evaluări neurologice pentru a înțelege starea dumneavoastră de sănătate. Unele dintre aceste teste pot varia în funcție de celelalte boli ale dumneavoastră, de medicamentele pe care le utilizați și de frecvența acestora. Principalele teste efectuate sunt analizele de sânge, studiile imagistice (RMN, tomografie computerizată) și testele respiratorii, precum și evaluările neurologice și psihiatrice.
Înainte de operație, medicii cartografiază creierul pentru a se asigura că trimit electrozii în zona corectă a creierului. Profesioniștii din domeniul sănătății plasează o ramă specială pe capul dumneavoastră pentru a vă reprezenta cu exactitate creierul și a efectua măsurători matematice precise. Această ramă se numește ramă stereotactică și este instrumentul de măsurare necesar în cartografierea creierului.
Partea de chirurgie
După acest proces de imagistică și cartografiere a creierului, neurochirurgul efectuează operația. În majoritatea cazurilor, în timpul operației, veți fi treaz, astfel încât medicul dumneavoastră vă poate contacta pentru a testa stimularea creierului. Medicul aplică anestezie locală pentru a amorți doar scalpul și nu aplică anestezie creierului în sine, deoarece nu există receptori de durere în creier.
Prima parte a intervenției chirurgicale constă în plasarea unui fir cu electrozi, sau puncte de contact, în zona creierului determinată în timpul cartografierii.
În această parte, medicul plasează un fir cu electrozi, sau puncte de contact, în zona creierului determinată în timpul cartografierii. Acest proces se efectuează în mare parte bilateral, adică la dreapta și la stânga. După ce neurochirurgul plasează electrozii, extinde firul subcutanat și îl combină cu neurostimulatorul (bateria) plasat sub piele, aproape de claviculă. În timpul operației, chirurgul și neurologul monitorizează constant și cu atenție creierul.
Neurochirurgul introduce stimulatorul cardiac sub pielea toracică în a doua parte a intervenției chirurgicale și aplică anestezie generală. În unele cazuri, în funcție de starea dumneavoastră de sănătate și de alte evaluări, medicul dumneavoastră ar putea aplica anestezie generală pe întreaga durată a intervenției chirurgicale.
Programarea stimulării
Această baterie plasată în corpul dumneavoastră trimite impulsuri către creier și stimulează activitatea electrică din interiorul acestuia. Aceste semnale electrice sunt programabile și pot fi controlate cu o telecomandă. Neurologul dumneavoastră efectuează programarea DBS și ajustează în detaliu cantitatea de stimulare.
Cum funcționează stimularea cerebrală profundă?
Medicii au emis numeroase ipoteze cu privire la mecanismul de funcționare al stimulării cerebrale profunde. Înțelegerea generală este următoarea.
Creierul are circuite electrice care gestionează multe funcții din corp, iar unele dintre aceste circuite guvernează mișcările noastre. Tulburările de mișcare pot apărea atunci când există o problemă în circuitele care gestionează mișcarea, iar dacă acest circuit problematic poate fi stimulat electric corect, mișcările pot fi controlate și tremorul poate fi prevenit. Terapia de stimulare cerebrală profundă este o metodă de tratament care restabilește echilibrul prin detectarea acestor circuite care nu funcționează corect.
Care este rata de succes a stimulării cerebrale profunde?
Rata de succes a DBS depinde de boală și de starea pacientului. În general, pacienții care sunt supuși unei intervenții chirurgicale DBS experimentează o ameliorare semnificativă a simptomelor pe o perioadă de 15 ani de urmărire. DBS se remarcă, în general, ca un tratament de succes.
Pacientul poate avea nevoie de medicamente în anumite afecțiuni. În majoritatea cazurilor, DBS reduce utilizarea medicamentelor la jumătate. Simptomele motorii ale pacienților se pot îmbunătăți cu 85-90% în comparație cu starea de dinaintea operației DBS. Tratamentul de stimulare cerebrală profundă reduce semnificativ simptomele și îmbunătățește calitatea vieții.
De ce efectuează medicii intervenții chirurgicale de stimulare cerebrală profundă?
Stimularea cerebrală profundă este o metodă de tratament dezvoltată pentru tulburări de mișcare precum Parkinson, distonia și tremorul esențial. De asemenea, reduce convulsiile în epilepsie, care este dificil de tratat. În plus, medicii pot efectua stimulare cerebrală profundă (DBS) pentru tratamentul anumitor boli psihiatrice.
Medicii efectuează o intervenție chirurgicală DBS atunci când pacientul nu își poate controla simptomele cu medicamente.
Cât durează stimularea cerebrală profundă? Care este durata de viață a bateriei?
Durata de viață a bateriei cerebrale poate varia în funcție de setările efectuate și de faptul dacă bateria utilizată este încărcată sau nu. DBS poate îmbunătăți calitatea vieții până la +15 ani după operație.
Cât costă înlocuirea bateriei pentru stimularea cerebrală profundă în Turcia?
Costul de înlocuire a bateriei pentru stimularea cerebrală profundă în Turcia este de aproximativ15.000 USD - 30.000 USD
Ce include pachetul de Stimulare Creieroasă Profundă în Turcia?
Pachetul nostru de tratament DBS include:
- Cazare la un hotel de 4 sau 5 stele (pentru două persoane, inclusiv mic dejun)
- Transfer VIP între aeroport-hotel-spital
- Serviciu de traducere
- Ședere în spital
- Teste și examene medicale solicitate de medicul dumneavoastră
- Imaginarea creierului
- Tariful intervenției chirurgicale
- Dispozitivul și componentele sale (încărcător, telecomandă etc.)
- Programarea dispozitivelor DBS
- Consultație cu un consiliu de profesioniști din domeniul sănătății: neurochirurg, neurolog, psihiatru, dietetician și psiholog.
Vă rugăm să ne contactați pentru a obține informații mai detaliate și o evaluare.
Cât durează o intervenție chirurgicală de stimulare cerebrală profundă?
Prima și a doua parte a intervenției chirurgicale de stimulare cerebrală profundă durează în total 3-4 ore.
Cât durează până când DBS funcționează?
Este posibil să fie nevoie de câteva sesiuni de programare pentru a găsi setarea optimă. Medicul dumneavoastră activează dispozitivul la 1-2 săptămâni după operație. Veți vedea beneficiile complete ale stimulării cerebrale profunde după 4-6 luni. În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate programa stimulatorul cardiac cerebral pentru a permite ajustări minore ale telecomenzii.
Puteți vedea lucruri importante de știut despre stimularea cerebrală profundă după cum urmează.
- Tratamentul de stimulare cerebrală profundă crește calitatea vieții.
- DBS este un tratament reversibil.
- Eficacitatea DBS ar putea să nu fie aceeași pentru toată lumea.
- DBS reduce simptomele. Nu oprește boala.
- Tratamentul de stimulare cerebrală profundă are aprobarea FDA pentru mai multe afecțiuni neurologice de mai bine de 20 de ani.
- Peste 160.000 de persoane au beneficiat de tratament de stimulare cerebrală profundă (până în 2019) la nivel mondial, potrivit AANS (Asociația Americană a Chirurgilor Neurologici).