Nervus vagusstimulatie (NVS), een epilepsiepacemaker, is een behandeling voor epilepsie en depressie waarbij een klein apparaatje onder de huid in de borst wordt geïmplanteerd. Dit apparaatje stuurt lichte elektrische pulsen naar de nervus vagus, die vervolgens de hersenen stimuleert. NVS helpt de frequentie en ernst van aanvallen bij mensen met epilepsie te verminderen en kan ook de stemming verbeteren bij patiënten met een therapieresistente depressie.
Behandelprogramma
**Uw persoonlijke behandelplan wordt in overleg met uw arts vastgesteld. Het algemene programma ziet er als volgt uit.
STAP 1
- Ontvangst op de luchthaven en VIP-transfer naar het ziekenhuis/of hotel op basis van uw persoonlijke behandelplan
- U krijgt 24/7 een toegewijde persoonlijke assistent die u bij elke stap van uw reis bijstaat
STAP 2
- Ziekenhuisopname of inchecken in het hotel
- Gesprek met uw deskundige arts
- Laat u door uw arts adviseren over de medische tests
STAP 3
- Preoperatieve voorbereidingen, waaronder vasten en medicatie-aanpassingen
- Ontvang de resultaten van uw medische tests
- De operatie wordt uitgevoerd op basis van de medische testresultaten
STAP 4
- De postoperatieve zorg wordt in het ziekenhuis voortgezet onder medisch toezicht
STAP 5
- Ontslag uit het ziekenhuis op de dag die uw arts heeft aanbevolen, na de controles door uw arts
- VIP-transfer naar het hotel
STAP 6
- Zet het herstelproces voort in het hotel
- VIP-transfers van het hotel naar het ziekenhuis en van het ziekenhuis naar het hotel voor vervolgbezoeken op de door uw arts vastgestelde dagen
- VIP-transfer van het hotel naar de luchthaven wanneer uw behandelprogramma is afgerond
Wie is een ideale kandidaat voor stimulatie van de nervus vagus?
Een ideale kandidaat is een patiënt met medicijnresistente epilepsie, wat betekent dat de aanvallen niet met medicijnen onder controle te krijgen zijn. Deze patiënten hebben vaak last van frequente, ernstige aanvallen die een aanzienlijke impact hebben op hun kwaliteit van leven en die van hun familieleden. NVS wordt overwogen voor patiënten die niet in aanmerking komen voor een open hersenoperatie. Kandidaten worden doorgaans beoordeeld door een team van specialisten, waaronder neurologen, neurochirurgen en radiologen, om te bepalen of NVS de juiste behandelingsoptie is.
Na het consult zal uw arts u het meest nauwkeurige advies geven.
Wat zijn de voordelen van stimulatie van de nervus vagus?
- Vermindering van aanvallen:VNS kan de frequentie en ernst van aanvallen bij patiënten met medicijnresistente epilepsie aanzienlijk verminderen.
- Verbeterde kwaliteit van leven:Door aanvallen onder controle te krijgen, kan VNS patiënten helpen hun onafhankelijkheid terug te krijgen en hun dagelijks functioneren te verbeteren.
- Minimale invasiviteit:Bij deze procedure wordt een klein implantaat geplaatst, waardoor het minder ingrijpend is dan een traditionele hersenoperatie.
- Verbetering van de stemming:Uit onderzoek is gebleken dat VNS de stemming kan verbeteren en symptomen van depressie kan verminderen, vooral bij patiënten met therapieresistente depressie.
- Lange termijn effectiviteit:Veel patiënten ervaren na verloop van tijd blijvende voordelen, zoals een mogelijke verdere beheersing van hun aanvallen en een betere algehele gezondheid.
Hoe werkt stimulatie van de nervus vagus?
VNS is een minimaal invasieve procedure waarvoor geen open hersenoperatie nodig is. Tijdens de operatie wordt via een kleine incisie een kabeltje in de nervus vagus in de nek gebracht. Vervolgens wordt er een zakje in de borstkas gemaakt waar de batterij, oftewel de neurostimulator, in geplaatst kan worden. Het apparaat stuurt elektrische pulsen naar de nervus vagus, wat helpt bij het reguleren van de hersenactiviteit en het verminderen van aanvallen.
De ingreep duurt doorgaans ongeveer 1 tot 1,5 uur en heeft geen negatieve invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. De meeste patiënten kunnen al binnen 2 tot 3 uur na de operatie lopen en hun normale activiteiten hervatten.
Stoppen de aanvallen volledig nadat de batterij is geplaatst?
Nee, het doel van de operatie is niet om de aanvallen volledig te stoppen, maar om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren. Het doel is om het aantal, de ernst en de duur van de aanvallen te verminderen en de patiënt te helpen sneller te herstellen na een aanval.
Deze behandeling wordt al meer dan 30 jaar toegepast. Als het aantal en de duur van de aanvallen binnen het eerste jaar na de operatie met de helft zijn verminderd, wordt de operatie als succesvol beschouwd. Het doel is doorgaans om het aantal aanvallen met minstens 50% te verminderen.
Risico's en bijwerkingen van stimulatie van de nervus vagus (VNS):
Hoewel VNS over het algemeen veilig is, kent het wel enkele risico's en bijwerkingen, waaronder:
Chirurgische risico's:
- Infectie
- Bloeden
- Zenuwletsel
- Zwelling of pijn rond de implantatieplaats
Bijwerkingen:
- Heesheid of veranderingen in de stem
- Keelpijn of hoesten
- Kortademigheid (vooral tijdens stimulatie)
- Tintelend of kriebelend gevoel in de keel
- Huidirritatie op de implantatieplaats
Deze bijwerkingen zijn meestal mild en kunnen worden verminderd door de instellingen van het apparaat aan te passen. De meeste patiënten wennen na verloop van tijd aan het apparaat.